El doctor Yelidá Oyola, director médico de Clínicas Revitae -centros de referencia nacional en lo que se refiere a medicina regenerativa y cirugía estética, y máster en Linfología y Flebología- explica y clarifica, en esta entrevista, aspectos importantes relativos a la enfermedad 'estética' de moda, el lipedema.
– Doctor Oyola, ¿qué es el lipedema?
– El lipedema es una enfermedad progresiva del tejido graso que también afecta al sistema linfático y vascular, que sufren mayoritariamente las mujeres y que se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa, sobre todo en las piernas, y que afecta a casi el 16por ciento de la población femenina mundial.
– ¿Es el lipedema una enfermedad?
– Sí, lo es. Esta afectación corporal supone un problema de salud y desde mayo de 2019 está considerada oficialmente como enfermedad por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
– ¿En qué punto se encuentra la medicina moderna en el estudio del lipedema?
– La sociedad médica avanza cada día en lo que se refiere a su sintomatología, diagnóstico y tratamiento, pero todavía debe avanzar mucho más, lo que propicia que todavía no exista una clasificación única y consensuada sobre la enfermedad del lipedema.
– ¿Existe algún patrón que haga coincidir a la comunidad científica en el tratamiento de esta cirugía?
– Sí; lo que es incuestionable es que la única forma de tratar definitivamente esta afectación es la extracción de la grasa a través de un procedimiento quirúrgico. Dependiendo de la clínica que la trate se puede denominar lipoescultura, liposucción o cirugía del lipedema, pero siempre implica una cirugía invasiva.
– ¿Qué consecuencias negativas conlleva el ser una persona con lipedema?
– En realidad son múltiples y de diversa índole. A nivel emocional hay una merma importante de la autoestima; a nivel social hay una disminución en la calidad de vida y a nivel fisiológico se constatan insuficiencia venosa con presencia de varices y afectación de las articulaciones por la modificación de la forma de andar, pesadez en las piernas y dolores intensos que a veces llevan a producir edemas importantes.
– ¿Qué cuestiones debe considerar un futuro paciente antes de someterse a una intervención para erradicar el lipedema?
– Lo que el paciente debe tener muy claro es que es una cirugía complicada que precisa de la colaboración implícita del mismo. Tras la intervención quirúrgica, la zona afectada debe quedar con el menor número de células de grasa posible, ‘lipoescultura total 360 grados’, y también conseguir un aspecto homogéneo y bonito de las piernas.
– ¿La cirugía del lipedema precisa más de una operación?
– Aunque no existe un protocolo rígido al respecto, lo normal es que sean necesarias entre dos y cuatro intervenciones quirúrgicas para acabar con todo el tejido adiposo y asegurar que esa zona del cuerpo queda en perfecto estado. Teniendo en cuenta que el coste de las cirugías es elevado y que no todo el mundo se lo puede permitir, podemos realizar una técnica quirúrgica que consigue tratar solo las áreas de afectación principales: normalmente todo el área interna de las piernas y las pantorrillas completas. De este modo, aun sin poder realizar el tratamiento completo, la satisfacción del paciente es absoluta y en el futuro se podrían realizar las cirugías necesarias para completarlo.
– ¿Es costoso este proceso quirúrgico?
– Depende de cómo se mire; si tenemos en cuenta que cada cirugía puede costar entre 6.000 y 8.000 euros, y que nos vamos a un montante total de 12.000 euros, se puede calificar de un proceso económicamente gravoso, pero creo sinceramente que lo importante no es solo la cuestión económica. Hay que tener en cuenta que con esta operación se le aumenta la calidad de vida del paciente de por vida, con una más que notable mejora emocional y también de salud. Sinceramente, con 12.000 euros no se compra uno ni un coche regular, que solo te va a durar 10 años.
– ¿Qué consideraciones implica este tipo de cirugías en el período postoperatorio?
– Conlleva una incapacidad laboral cercana a los siete días, más un período postoperatorio cercano a las seis semanas, en los que hay poner especial atención en la aparición de seromas (acumulación de líquido seroso en las zonas tratadas), de procesos fibróticos (endurecimiento temporal en esa zona) y prevenir cualquier infección. Hay necesidad de llevar una faja de compresión durante 6 semanas, pero pudiendo hacer una vida casi normal desde la segunda semana.
– ¿Cómo calificaría el resultado final de esta cirugía?
– El resultado suele ser excelente y es por eso que es uno de los tratamientos más demandados y más gratificantes, porque cambia la vida del paciente para bien y para siempre. Poder ser causantes de la felicidad y mejoría en la calidad de vida de un paciente de una forma tan positiva es para nosotros un motivo de orgullo y satisfacción, profesional… y también personal.